17 жовт. 2013ІТ в охороні життя на Заході


Телемедичні консультації, пристрої оперативного спостереження за станом здоров'я хворого, моментальна запис на прийом і онлайн передача всіх необхідних даних про пацієнта фахівця, автоматизований підбір необхідних для лікування препаратів - всі ці рішення вже отримали практичне застосування.
Завдяки партнерству провідних ІТ-компаній з найбільшими медичними центрами світу інформаційні технології швидкими темпами впроваджуються в сферу охорони здоров'я. Те, що вчора здавалося фантастикою, сьогодні вже є реальність і активно застосовується для діагностики та лікування найважчих захворювань. З'явився навіть термін - «електронна охорона здоров'я».
Історія хвороби пацієнта тепер не зберігається на паперовому носії, а в електронному вигляді знаходиться на сервері медичного центру. Щоб записатися на прийом до лікаря, більше не потрібно їхати в медустанову, а досить зайти на його сайт і в режимі on-line зробити заявку на відвідування потрібного фахівця.
Підручники та довідники з медицини також перекочували з паперових сторінок на сервери медичних університетів, завдяки чому лікарі різного профілю отримали швидкий і зручний доступ до будь-якої інформації.

Телемедицина: історія питання

Найбільш швидкими темпами розвивається телемедицина. Перша система, що використовує телебачення в інтересах охорони здоров'я, була розроблена для американської армії в кінці минулого століття. У її створенні брали участь агентство Міністерства оборони США, яке відповідає за розробку нових технологій для використання в збройних силах (DARPA - Defense Advanced Research Projects Agency або Агентство передових оборонних дослідницьких проектів), а також два військових медичних центру - Армійський медичний центр імені Брука в Техасі ( Brooke Army Medical Center (BAMC) і Армійський медичний центр імені Уолтера Ріда (Walter Reed Army Medical Center (WRAMC) у Вашингтоні.
Спочатку телемедична система призначалася для польових госпіталів, розгорнутих американськими військовими в Сомалі і Хорватії. Телевізійна камера зі швидкісного каналу через військовий супутник зв'язку передавала зображення лікаря-консультанта. Перебуваючи в армійському медичному центрі, лікар-консультант міг стежити за проведенням операції на одному великому екрані або на двох маленьких (розміщених як стереоскопічні окуляри) і через канал супутникового зв'язку консультувати хірурга в польовому госпіталі.

У 90-ті роки ХХ ст. в країнах Європейського союзу були розроблені і втілені в життя ряд програм, що дозволили узаконити і розвинути телемедицину. Серед них такі проекти як FEST - Framework for European Services in Telemedicine; EMDIS - European Marrow Donor Information System; ISAAC - Integrated Systems And Automated Communications; EPIC - European Prototype for Integrated Care, SHINE - Strategic Health Informatics Network for Europe, а також NUCLEUS, що стала прототипом для впровадження в європейських лікарнях електронної медичної карти (EPR). До початку XXI століття практично всі названі проекти були успішно завершені.
В даний час ринок телемедицини в США оцінюється в $ 10 млрд. Створена Американська асоціація телемедицини (АТА), яка об'єднує мережу з більш ніж 4500 лікарів, вчених, керівників, підприємців, інженерів і фахівців з інформаційних технологій. Телемедицина спрямована на тих пацієнтів, які вважають за краще лікарняній палаті домашній догляд. Завдяки зростаючому попиту, її можливості постійно розширюються. В наші дні телемедицина включає в себе не тільки дистанційний контроль за станом хворого, але і проведення консультацій, виписку рецептів для отримання ліків, а також оформлення напрямки в спеціалізовану клініку.

Завжди на зв'язку з лікарем

Сучасні технології дозволяють використовувати телефонну лінію і веб-камери для того, щоб в реальному часі стежити за станом хворого. Для полегшення спілкування пацієнта з родичами або з лікарем крім режиму відео-чату можна скористатися сенсорним екраном зі спеціальними символами, завдяки якому більше не потрібно вдаватися до допомоги комп'ютерної мишки і клавіатури.
Це особливо важливо для людей похилого віку, що погано володіють комп'ютером. Спеціально для цієї категорії хворих компанія Vital Link розробила систему зв'язку з центром моніторингу. Вона включає в себе водонепроникний кулон з тривожною кнопкою, що носиться на зап'ясті або на шиї, а також пульт медичної сигналізації. Крім того, є особлива консоль, оснащена гучномовним зв'язком. В системі передбачено аварійне живлення на випадок відключення електрики. При натисканні на кнопку, розміщену в кулоні, встановлюється двосторонній зв'язок з центром моніторингу. Диспетчер може викликати не тільки лікаря, але і аварійні служби, слюсаря, бригаду ремонтників. При відсутності голосового контакту з пацієнтом відбувається виклик екстрених служб.

Серйозну загрозу здоров'ю як і раніше представляють серцево-судинні захворювання. За оцінкою ВООЗ більше 22 млн. Чоловік в світі схильні до небезпеки раптової зупинки серця. Щоб уникнути летального результату, в США в багатьох місцях громадського користування (великі супермаркети, станції метро та ін.) Встановлено дефібрилятори, за допомогою яких люди, знайомі з медициною, можуть надати першу допомогу людині з раптово зупинився серцем.
Однак головне завдання лікаря - не допустити подібних ситуацій. Для цього до тіла хворого кріпиться спеціальний датчик, який за допомогою бездротової технології Bluetooth передає дані про роботу серця на смартфон або планшетний комп'ютер, а ті, в свою чергу, відправляють їх лікаря.

Як записатися до лікаря і підібрати ліки

Не відстають від США і європейські країни. Зокрема, в Ірландії введена в дію загальнонаціональна система електронних напрямків на прийом до лікаря. Система розрахована на оформлення 42 тис. Електронних документів в рік і орієнтована на онкологічних хворих.
Лікар загальної практики в електронному вигляді оформляє запит встановленої форми в спеціалізовану клініку для лікування онкологічних хворих. Підтвердження готовності центру прийняти хворого в конкретний день і в конкретний час відбувається в присутності пацієнта. Система дозволяє не тільки завчасно зарезервувати місце, але і передати необхідну інформацію з медичної карти, що дає можливість скоротити час обстеження і уникнути повторних аналізів.


Буденною справою стає проведення відеоконференцій в режимі HD (високої чіткості). Такі відеоконференції використовуються не тільки для організації семінарів з проблем охорони здоров'я, а й для on-line консультацій при наданні першої допомоги, для діагностування, а також при проведенні складних хірургічних операцій, коли потрібна порада висококласного фахівця.
Технології торкнулися і таку, здавалося б, консервативну сферу, як видача ліків хворим. В Ізраїлі в медичному центрі Гілель Яфе, розташованому в Хадері, вперше створена роботизована система, яка на основі рецепта лікаря і електронної версії історії хвороби підбирає хворому сумісні один з одним препарати. Робот забезпечує ліками всіх пацієнтів медичного центру.
Медикаменти автоматично упаковуються для кожного хворого в індивідуальну упаковку. Одночасно друкується інструкція із застосування із зазначенням дозування і часу прийому. Обслуговуючому персоналу залишається тільки розвести на візку ліки і роздати їх хворим. У тому випадку, якщо пацієнт виписаний з клініки, пакет з медикаментами повертається назад в аптеку. Робот сам перевіряє цілісність упаковки, термін придатності і при позитивному результаті відправляє препарати на склад.

Джерело: CNews

Comments

No comments